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O lado negro de otimizar seu metabolismo

by deous

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Nos últimos anos, tenho visto um número crescente de influenciadores de bem-estar e condicionamento físico tagarelando sobre como consertar seu metabolismo. Para alguns, isso significa vender suplementos como o da Foodology Geléia de Corte de Coleologiapílulas NAD+ para melhorar a sensibilidade à insulina ou pós que afirmam “equilibrar seus hormônios”. No momento, meu TikTok FYP está cheio de garotas falando sobre o viral coreano Dieta de ativação – um regime aparentemente brutal de jejum intermitente, shakes de proteína e tofu. Um pesquisador de obesidade supostamente elaborou a dieta, que irá “reiniciar seu metabolismo”.

É fácil ignorar essas modas dietéticas. O que me impressiona é o palavreado. “Otimizando seu metabolismo.” Qual é o objetivo por trás disso? E onde meus alarmes começam a tocar é quando o algoritmo se mistura a um vídeo de um influenciador falando sobre como otimizar seu metabolismo usando monitores contínuos de glicose (CGMs).

Os CGMs são pequenos dispositivos vestíveis que medem os níveis de glicose no fluido intersticial logo abaixo da pele. Eles são dispositivos que salvam vidas para diabéticos, e agora que estão disponível ao balcãoeles podem ser ferramentas úteis para pessoas com pré-diabetes e diabéticos tipo 2 que não dependem de insulina. A sua utilidade aqui é inegável.

Uma questão maior – e que venho investigando há mais de um ano – é se existem benefícios tangíveis para pessoas que não são diabéticas ou pré-diabéticas. Estarei me aprofundando nisso em breve, mas agora, deixe-me contar como o uso de CGMs no ano passado quase destruiu meu relacionamento com a comida.

close-up da Dexcom Stelo CGM

Os CGMs são inegavelmente úteis para diabéticos e pré-diabéticos. Mas a “otimização do metabolismo” requer uma conversa com muito mais nuances.
Foto de Amelia Holowaty Krales / The Verge

Penso muito em comida antes de qualquer feriado. Alguns anos, é só nisso que penso. Mas não de uma forma divertida, “Oh, mal posso esperar por um pedaço de recheio ou torta de abóbora!” tipo de jeito. Pense mais em um infernal “O que vou me permitir comer?” ou “Existe alguma corrida em que posso me inscrever para mitigar os danos?”

Eu dificilmente acho que estou sozinho nisso. Seja para perder peso ou para controlar uma doença, qualquer pessoa que esteja de dieta lhe dirá que as festas de fim de ano podem ser uma grande fonte de ansiedade. Participar da delícia pode desencadear ondas de culpa, principalmente se você tiver dificuldade para administrar as porções. A disciplina pessoal também nem sempre é uma coisa boa. Nunca esquecerei a expressão magoada no rosto da minha mãe quando recusei uma fatia do cheesecake Junior que ela comprou apenas para mim um Natal.

Usei um CGM no jantar de Ação de Graças no ano passado. Meus parentes ficaram curiosos, mas me apoiaram com cautela. Mas percebi que estava relutante em comer certos alimentos, ciente de como eles poderiam aumentar minha glicose. Normalmente gosto de purê de batata com molho. EU amor Geléia de cranberry em lata Ocean Spray com todo o meu ser. Caçarola de batata doce com marshmallows é gloriosa. Para fazer minha esposa se sentir bem-vinda, minha família coreana até preparou uma salada de pretzel – uma mistura sulista profana de Cool Whip, cream cheese, morangos congelados, pretzels esmagados na manteiga e gelatina. (Sim, meus sogros insistem que é uma “salada” e servem como entrada, não como sobremesa.)

Em vez de encher meu prato com meus favoritos, comi meio prato de real salada, molho à parte, um quarto de prato de proteína e uma única fatia de geleia de cranberry em lata. Amamentei meio copo de vinho a noite inteira. Quando minha tia se desesperou, me incentivando a comer mais, verifiquei dois aplicativos separados de CGM para ver se conseguia usar um segundo prato. Eu discuti comigo mesmo na minha cabeça. Talvez eu pudesse? Eu fiz meu habitual Turkey Trot naquela manhã e, embora tivesse me deliciado com um dos pratos do Wawa Tigelas de Gobbler depois, custou apenas 620 calorias e causou um modesto aumento de glicose. Eu entrei no jantar com um nível de glicose quase baixo. Talvez eu pudesse me oferecer para fazer alguma coisa e dar uma caminhada de 10 a 15 minutos antes de sair?

Então, pela manhã, eu não teria que racionalizar um resumo menos favorável como um “feriado único”. Eu poderia dizer com segurança que tive um Dia de Ação de Graças “saudável”. Os médicos geralmente recomendam encher seu prato com folhas verdes, priorizando proteínas e fibras e limitando os açúcares processados. Todas as coisas que fiz. Eu estava treinando regularmente e correu 5 km naquela manhã. Foi demonstrado em pesquisas que caminhar após as refeições aumenta seu metabolismo significativamente. Limitar o álcool é bom.

Eu tive metade um segundo prato, principalmente para acalmar minha tia, e deixei metade da minha sobremesa. Meus gráficos de glicose pareciam bons no final da noite. Resolvi fazer melhor no Natal. Fiel à minha palavra, fiz exatamente a mesma coisa um mês depois. E no meu aniversário. Neste último, não me permiti comer bolo.

Passei muito tempo obcecado com esses gráficos de glicose.

Passei muito tempo obcecado com esses gráficos de glicose.
Foto de Amelia Holowaty Krales / The Verge

Um ano depois, tive tempo para refletir. Superficialmente, esmaguei as férias do ano passado. Na verdade, não gostei de uma única mordida. Não gostei do esforço que minha família fez para preparar uma refeição caseira. Nem me lembro muito do tempo que passei com meus entes queridos – meu cérebro estava muito preocupado com meus níveis de glicose. E para quê? Depois de todos esses meses, meu metabolismo estava realmente otimizado?

Ironicamente, depois de perder cerca de 7 quilos antes do teste CGM, comecei a ganhar peso. Comecei a pular refeições, principalmente o café da manhã, com mais frequência. Era frustrante negar-me uma sobremesa ocasional ou um lanche depois do jantar e ainda assim acordar com níveis de glicose acima do ideal. Encontrei maneiras de evitar comer fora ou socializar. Só quando meu desempenho na corrida começou a cair de verdade é que percebi que estava recaindo em velhos hábitos alimentares desordenados – hábitos que eu havia trabalhado tanto. duro para chutar e voltou tão furtivamente. As coisas não estavam batendo. Marquei uma consulta médica logo depois. Dois meses e vários testes depois, ainda estamos tentando descobrir por que meu metabolismo não está funcionando como deveria e como resolver isso.

Esta não é uma rejeição categórica dos CGMs. Como qualquer wearable, eles são uma ferramenta. Acredito sinceramente que muitas pessoas – especialmente os nerds que se autoquantificam e as pessoas que estão iniciando mudanças no estilo de vida – podem considerá-los úteis. Indiscutivelmente, o fato de eu estar trabalhando com meu médico para encontrar um tratamento bem-sucedido é um resultado positivo.

Temos de pensar criticamente sobre quando, como e por quem estas ferramentas são utilizadas. Os CGMs poderiam ajudar muitos não diabéticos. Eles também inevitavelmente ferir algumas pessoas. É por isso que eu reagiu tão visceralmente quando, no início deste ano, o secretário da saúde RFK Jr. sugeriu que todos os americanos deveriam usar wearables, destacando especificamente os CGM como um meio de “assumir responsabilidade” pela sua saúde. A sensação de que estes dispositivos são apoiados por pesquisas científicas acrescenta outra camada de complexidade. Sim, há uma forte base científica. Sim, os CGMs podem ser ferramentas poderosas. Mas eles não são uma panacéia para todo e qualquer problema metabólico.

Tenho sorte e sou autoconsciente o suficiente para reconhecer quando as ferramentas estão me usando. E mesmo assim, ainda levei meses para perceber que estou não alguém que pode usar CGMs de forma saudável durante as férias. Para mim, otimizar meu metabolismo não é algo que eu possa fazer apenas com um gadget. Que toda a minha experiência neste espaço não me torne imune à ansiedade pela saúde.

No momento em que você ler isto, já terei feito um trote de peru e comido o jantar de Ação de Graças. Não terei usado um CGM. Suspeito que terei tido um pouco de dificuldade ao carregar meu prato. Mas também estou esperançoso de ter comido dois fatias da minha geléia de cranberry em lata e aproveitei cada mordida.

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